Ботокс

Ботоксът се синтезира от анаеробния бактерий Clostridium Botulinum. За медицински цели се използват основно тип А и много рядко тип В.

Ботоксът е открит през 1822г. От 1968г се използва за медицински цели предимно в неврологията. FDA (Food and Drug Administration) одобрява използването на инжекции с ботокс за лечение на умерена до тежка форма на бръчки по лицето през 2002 г.

Ботоксът е невротоксин. Когато се инжектира в мускулите, ботоксът временно блокира предаването на нервните импулси от лицевите нерви към мускулите. Това води до релаксиране на лицевите мускули и изглаждане на бръчките на надлежащата кожа.

Инжектирането в мускулите не може да предизвика заболяването ботулизъм. Това заболяване се получава при попадане на ботокс в храносмилателната система и то в големи количества.

Ботоксът се използва още за главоболие при възрастни с хронична мигрена, за лечение на повишена мускулна скованост, за лечение на тортиколис /ненормално положение на главата/ и болки в шията, за лечение на кривогледство или блефароспазъм.

В България регистрирани продукти с ботокс са:

Dysport® на великобританската компания Ipsen (от 2003г.)

Vistabel® на американската компания Allergan (от 2009г.)

Ботоксът се прилага при третиране на мимическите бръчки на лицето.

Най-подходящи за терапия с ботокс са пациенти на възраст 30-65г.

Кои зони могат да бъдат третирани?

Ботоксът се използва най-вече за горната част на лицето. Най-честите области са чело, вертикални бръчки между веждите, бръчки на ъгъла на окото („пачи крак“), над горна устна което води до намаляване на фините бръчици около устата и някои други области на лицето.

Не изисква специални подготовка преди или след манипулацията.

Процедурата

Преди инжекциите, лекарят определя областите, които може да се инжектират в зависимост от структурата на лицевите мускули и лицева мобилност. Определят се и се отбелязват точките, в които ще се инжектира. Пациентът е в полу-легнало или най-добре седнало положение. Преди инжектирането се прави снимка, която после служи за преценяване на резултата.

Цялата процедура отнема около 15 минути. Процедурата се извършва с много тънка игла. Не се изисква анестезия.

След инжектиране

Препоръчва се да свивате и разпускате мимическите мускули, в рамките на 2-3 часа след процедурата. Това спомага за по-равномерното разпределение на ботокса в инжектирания мускул. Пациентът трябва да бъде в изправено или седнало състояние 3-4 часа след инжекцията.

Не трябва

Да се масажират и натискат инжектираните места. Да не се посещава сауна. Да не се поставят активни козметични продукти – кремове, гелове, маски.

Пациентът може да продължи обичайните си дейности веднага. Може дори да кара колата си. Много рядко някои пациенти могат да получат зачервяване на мястото на инжектиране.

Пълният ефект е видим след 2 седмици. Ефектът може да продължи 4-6 месеца. Резултатите могат да варират.

След определен период от време ефектът на ботокса изчезва.

Повторно инжектиране може да се направи в рамките на първите 14 дни при необходимост от корекция.
Следващата апликация на ботокс се прави след 6 месеца. При дълбоки бръчки се препоръчва инжектиране на всеки 3-4 месеца.

Човешкото тяло създава антитела срещу ботокса. Ако ботоксът се инжектира често – интервал по-къс от 2мес, това води до липса на ефект след поредно инжектиране.

Колко години може да се прилага Ботоксът?

Няма ограничение в броя на терапевтичните процедури

Ботоксът може да се комбинира с други техники – пилинг, лазер, лифтинг (оперативен и апаратен), филъри, мезотерапия, подмладяващи козметични терапии и т.н.

Ботоксът не се препоръчва, ако:

  • Има инфекция в областта, в която трябва да се инжектира ботоксът
  • Алергия към някоя от съставките
  • Бременност, кърмене
  • Неврологични заболявания (например миастения гравис, множествена склероза)

Нежелани реакции

  • Няма съобщения за истински алергични реакции
  • Главоболие
  • Грипоподобни симптоми
  • „Падащ клепач“ /под 1%/. След няколко седмици напълно се възстановява.
  • Гадене
  • Замъглено виждане
  • Болки в лицето
  • Зачервяване на инжектираното място. Синина може да се появи на мястото на инжектиране, най-вече около очите при пациенти, които са приемали аспирин или други разреждащи кръвта препарати.

Поставяне на местна упойка на мястото на убождане /крем EMLА/, намалява усещането и вероятността за формиране на синини.

Преди процедурата за корекция на мимически бръчки се извършва консултация с фотодокументация.
Контролен преглед 14 дни след процедурата.

Прекалено потене (хиперхидроза) под мишниците

Прекаленото потене (хиперхидроза) може да бъде сериозен проблем както по отношение на социалната сфера, така и в професионален план, което води до сложен емоционален стрес. Поставен в проблемните зони на кожата, ботоксът блокира нервните влакна, които стимулират потните жлези, като блокира производството на пот. Процедурата е сходна с описаната по-горе. Ефектът настъпва между 3-7 дни след инжектирането и трае между 8-12 месеца.

Тъй като не се инжектира дълбоко, не съществува риск от сериозни мускулни увреждания.